O Ministério da Saúde anunciou que, ainda em 2025, o Sistema Único de Saúde (SUS) disponibilizará duas novas opções de tratamento hormonal para pacientes com endometriose: o Dispositivo Intrauterino Liberador de Levonogestrel (DIU-LNG) e o anticoncepcional desogestrel.
A endometriose é uma doença em que tecido semelhante ao endométrio — revestimento interno do útero — cresce fora do órgão, atingindo ovários, intestino e bexiga, e provoca sintomas como cólicas menstruais intensas, dor pélvica crônica, dor durante o sexo, infertilidade, além de desconfortos intestinais e urinários com padrão cíclico.
Segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a doença afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva no mundo, totalizando mais de 190 milhões de pessoas. No Brasil, o SUS registrou mais de 53 mil atendimentos especializados em 2024.
O DIU-LNG, conhecido comercialmente por marcas como Mirena e Kyleena, atua suprimindo o crescimento do tecido endometrial fora do útero. É indicado para mulheres com contraindicação ao uso de contraceptivos orais combinados e pode ser trocado a cada cinco anos, facilitando a adesão ao tratamento.
Já o desogestrel é um anticoncepcional hormonal que inibe a ovulação, reduzindo a dor e retardando a progressão da doença. Pode ser prescrito como primeira linha de tratamento, sendo usado enquanto se aguarda confirmação diagnóstica por exames.
Ambos os tratamentos foram incorporados ao SUS por meio das Portarias SECTICS/MS nº 41/2025 e nº 43/2025. Atualmente, o sistema público oferece tratamento clínico com terapia hormonal (incluindo progestágenos, contraceptivos orais combinados e análogos do hormônio liberador de gonadotrofinas), além de analgésicos e anti-inflamatórios para controle da dor, com acompanhamento multidisciplinar.
Para casos que exigem intervenção cirúrgica, o SUS disponibiliza procedimentos como videolaparoscopia — técnica minimamente invasiva para remoção de focos e diagnóstico —, laparotomia para casos complexos, e histerectomia, recomendada somente após avaliação rigorosa e em situações específicas.
