Já teve dengue? Nova infecção pode ser mais perigosa, explicam médicos

Redação Olho na Saúde

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Especialistas alertam que pessoas que já tiveram dengue podem desenvolver formas graves da doença em uma nova infecção, principalmente quando são contaminadas por um sorotipo diferente do primeiro episódio. O alerta ganha força com a proximidade do Dia Nacional de Combate à Dengue, em 21 de novembro, e do verão, período marcado pelo aumento da proliferação do mosquito Aedes aegypti. Segundo médicos do Hospital Sírio-Libanês, os anticorpos produzidos na primeira infecção nem sempre conseguem combater um novo tipo do vírus e, em determinadas situações, podem até facilitar sua entrada nas células de defesa.

O fenômeno é conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos (ADE). A dengue possui quatro sorotipos, identificados como DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Quem contrai um deles desenvolve proteção duradoura contra aquele mesmo tipo, mas permanece vulnerável aos outros três. De acordo com a infectologista Carla Kobayashi, os anticorpos da primeira infecção podem reconhecer um sorotipo diferente sem conseguir neutralizá-lo, favorecendo a multiplicação do vírus e aumentando o risco de complicações. O Brasil registrou mais de 374 mil casos e 371 mortes pela doença entre janeiro e outubro de 2026, segundo levantamento do Instituto Todos pela Saúde (ITpS).

Outro motivo de preocupação é o aumento da circulação do sorotipo 3, que permaneceu pouco frequente no país durante anos. Conforme o monitoramento do ITpS, a participação do DENV-3 entre os casos analisados passou de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. A especialista reforça a importância da prevenção e da vacinação. A Qdenga é aprovada para pessoas de 4 a 60 anos e protege contra os quatro sorotipos, com aplicação em duas doses, respeitando intervalo de três meses. No SUS, a imunização é destinada prioritariamente a crianças e adolescentes de 10 a 14 anos.

Os sinais de dengue grave incluem dor abdominal intensa, sangramentos, vômitos persistentes, queda da pressão arterial, diminuição da urina e alteração do nível de consciência. O agravamento pode começar entre o terceiro e o sétimo dia da infecção, inclusive quando a febre diminui. Nesses casos, a orientação é procurar atendimento médico imediatamente. Não existe medicamento específico contra o vírus, e o tratamento busca evitar complicações, com reposição de líquidos e monitoramento hospitalar. A automedicação deve ser evitada, especialmente com aspirina e anti-inflamatórios, como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida, que podem aumentar o risco de hemorragias.

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